Sie gehört zu den Sehnenentzündungen rund um das Handgelenk und betrifft 2 Sehnen, die zum Daumen führen. Diese Sehnen verlaufen in direktem Kontakt mit dem Knochen (Radius) und werden anatomisch fest vom Retinaculum extensorum gehalten, einer Art dickem und breitem Band, das wie ein Gürtel für die Sehnen wirkt.
Wie viele Sehnenentzündungen ist diese Krankheit oft die Folge einer kürzlichen Zunahme der Handbeanspruchung (Gartenarbeit, Heimwerken, wiederholte berufliche oder häusliche Bewegungen, Arbeitsplatzwechsel...) oder einer schlechten Haltung bei ungewöhnlichen Bewegungen (Sport, Krafttraining, Musikinstrument...).
Die Ankunft eines Kindes ist ein häufiger Faktor (Hormone + Stillposition/Wiegen, Verwendung von Kinderwagenzubehör, Babyschale etc.)
Beim wiederholten Gleiten der Sehnen gegen das Band entsteht eine Entzündung, die Schmerzen bei Bewegung, beim Abtasten der Region und manchmal ein Ödem der Region verursacht.
Die Zugbelastung der Sehnen während der klinischen Untersuchung und der gestische Kontext ermöglichen die Diagnose.
Eine bildgebende Untersuchung wird manchmal von Ihrem Arzt oder Chirurgen angefordert, wenn das klinische Bild weniger eindeutig ist, aber sie ist nicht notwendig, da die Diagnose klinisch ist. Die Ultraschalluntersuchung ist übrigens oft negativ bei chronischen Formen der Krankheit, wo die Entzündung nicht mehr so intensiv und exsudativ ist.
Am Anfang ist die Schädigung akut und kann schnell korrigiert werden, wenn die verursachende Aktivität unterbrochen wird. Wenn sich die Krankheit festsetzt, wird sie chronisch und ihre Behandlung ist länger und schwieriger.
Die Änderung der für die Sehnenentzündung verantwortlichen Bewegungsabläufe ist UNVERZICHTBAR, um auf Heilung zu hoffen, und vor allem das Ausbleiben eines Rückfalls der Krankheit.
Dies geschieht durch Begrenzung schmerzhafter Aktivitäten für die Zeit, die für die vollständige Genesung erforderlich ist, dann durch Begleitung durch einen Fachmann bei der Wiederaufnahme der verursachenden Aktivität (Sport, Musik, Arbeitsplatz...), um schlechte Haltungen zu korrigieren.
Wenn die Krankheit dieser medizinischen Behandlung widersteht oder seit langen Monaten besteht, ist eine Operation erforderlich.
Sie besteht darin, das Retinaculum zu durchtrennen, um den Sehnen mehr Raum zu lassen und den Konflikt zu beseitigen. Der Chirurg entfernt auch die entzündliche Synovitis, die manchmal die Sehnen umgibt und für einen Teil der Schmerzen verantwortlich ist.
Es ist ein routinemäßiger Eingriff von kurzer Dauer, der meist unter Regionalanästhesie in ambulanter Behandlung durchgeführt wird.
Zwei Wochen Heilung sind mit einem kleinen Verband erforderlich. Für 1 Monat wird nicht empfohlen, Lasten zu tragen, um das Risiko eines Rückfalls der Sehnenentzündung zu verringern.
Eine Schiene wird manchmal empfohlen, um das Handgelenk nach dem Eingriff in den ersten 2 Wochen ruhigzustellen, um die vordere Luxation der Sehnen zu reduzieren und die Heilung des Retinaculums zu leiten.
Das Verschwinden der Schmerzen ist oft schnell, aber das Vorhandensein einer alten chronischen Schädigung kann die Heilung verlangsamen.
Natürlich ist die Änderung der für die Sehnenentzündung verantwortlichen Bewegungsabläufe UNVERZICHTBAR, um auf Heilung zu hoffen, und vor allem das Ausbleiben eines Rückfalls der Krankheit.
Nein, natürlich nicht. Obwohl es sich um ein kodifiziertes, routinemäßiges und beherrschtes Verfahren handelt, besteht das Risiko wie bei jeder Operation, auch wenn Komplikationen selten sind.
Hauptsächlich findet man, auch wenn alle Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden:
Das Risiko ist das Fortbestehen der Krankheit und der Schmerzen mit zunehmenden Beschwerden bei immer leichteren Aktivitäten.
Mit der Chronifizierung der Sehnenentzündung ist die Genesung schwieriger und manchmal unvollständig.
Unsere Spezialisten bieten Ihnen eine angepasste Behandlung zur Linderung Ihrer Schmerzen.
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